-min.jpg)
Наш Херцеговац и специјалиста оралне хирургије др Бранислав Надаждин већ кроји стандарде у Београду са двије стоматолошке ординације, а и заступник је имплатата за Србију. Да ли постоји могућност да и Требиње добије тако нешто и постане центар имплатолигије, да сваки пацијент коме су рекли да нема довољно кости добије фиксне мостове исти дан!?
Разговарамо са доктором Надаждином, који каже да увијек има довољно кости, само је битно чије очи гледају, чија глава прави план терапије и чије руке изводе ту операцију.
"Колико год Требиње било у експанзији, присуство људи из Дубровника, Херцег Новог и остатка приморја, па неком звучи примамљиво, опет је то ипак мало тржисте. Присуство ока, виталних крвотока главе, сузних канала, носа, помјерање нерава, и предаја зуба у пар сати исти дан, дефинисе оне захвате као најкомплексније и најдјелотворије за сваког пацијента. Основни мото је да свако има право на фиксне зубе. Ми смо кровна институција имплантологије, посљедња врата за пацијента гдје ћемо наћи рјешење. Наравно, постоји жеља, као Херцеговцу са јаким идентитетом, да и моји сународници добију свјетску класу имплантологије у свом дворишту. Угрубо, требаће годину дана минимум да се све то постави на ноге у Требињу", наводи др Надаждин.
У том случају би, каже, прескочили фазе развоја класичне ординације, већ би од самог почетка дошли са комплетним пројектом.
"Оспособљено особље, хируршки услови за рад, дигитални протоколи протетских рехабилитација, аналгоседација и 3д дијагностика — базични су елементи за старт", навео је Надаждин.
За уиграну формацију сигурно ће требати годину дана да би све функционисало као у Београду, али пацијенти су у могућности да ураде 3д снимак у Требињу(код Шакотића), који ће бити прослијеђен доктору Надаждину, а сама хируршка изведба би морала бити у Београд.
"У року од 24 часа ћете добити мишљење и консултације. Преглед и консултације су гратис. Након 24 до 48 сати од доласка у Београду пацијент се може вратити у Херцеговину. Послије четири, пет мјесеци се раде дефинитивни зуби. Али, пацијенти већ сада могу бити сигурни да ће за годину дана редовне контроле моћи да обављају у Требињу", каже др Надаждин.
Надаждин каже да ће, након што пичне да ординира у Требињу, то бити два пута мјесечно по неколико дана.
Доктор Надаждин је урадио неке тешке операције годину, двије дана прије било ког доктора у већини европских земаља, а међу првих 15 људи хе у свијету за неке врсте операција.
Имплантати или протеза – дилема је многих пацијената који се суочавају са проблемом безубости, најчешће узрокованог болешћу десни, која је по свјетским стоматолошким стручњацима водећи разлог губитка зуба. Иако добра орална хигијена, редовна контрола и поправка зуба јесте под нашом контролом, постоје и фактори ризика губитка зуба на које људи не могу да утичу, а неки од њих су пол, дијабетес, висок крвни притисак, реуматоидни артритис…
Нове технике рjешавања безубости
Осим протезе, за рјешавање безубости данас се користе нове методе, нове технике замјене природних зуба те се у стоматолошкој терминологији најчешће сусрећемо са терминима, односно новим шифрама АЛЛ-ОН-6 и АЛЛ-ОН-4, а уз њих се помињу и птеригоидни и зигоматични имплантати.
– Пацијенти су већ навикнути на ове фразе, али још увијек нису сигурни шта тачно подразумијевају и шта је права опција за њих. Када упоредимо предности и мане, јасно је да су сви адути, осим финансијског, на страни имплантата. Протезе и имплантати имају само једну заједничку предност – и једна и друга опција рјешавају проблем безубости и могу дати резултат који дјелује природно. Протеза, међутим, осим различитих непријатности (испадање, шкљоцање, неудобност) има и друге неодстатке – она прекрива цијело непце, мора да се скида сваког дана ради чишћења и не решава проблем даљег пропадања виличне кости. Када имамо цијели мост на имплантатима, зуби се чисте исто као и природни, успорава се пропадање виличне кости, зуби не „шкљоцају“ и не испадају и у ствари су најефикасније дуготрајно рјешење – објашњава у разговору за еКлиника портал др Бранислав Надаждин, специјалиста оралне хирургије.
Ко је прави пацијент за АЛЛ-ОН-4 и АЛЛ-ОН-6 врсту операције ?
Постављање свих зуба вилице на 4 до 6 имплантата типично је рјешење за особе које су остале без већине или свих зуба.
Др Надаждин истиче да су ови имплантати идеални за:
– потпуну или дјелимичну безубост
– код болести десни (пародонтоза)
– код запуштених зуба, који не могу да носе мостове
– када кост нема довољну густину за класичне имплантате
– када пацијент не подноси протезу.
Др Надажнин објашњава да се цијели зубни мост, са максимално 12 зуба (АЛЛ-ОН-4) или 14 зуба (АЛЛ-ОН-6) ослања на 4 или 6 имплантата уграђених у једну или обје вилице.
– Опција АЛЛ-ОН-6 је настала као статички и дугорочно боље рјешење за цијели зубни низ, гдје су сви зуби испред имплантата, нема „висећих“ зуба ношених само са једне стране као код АЛЛ-ОН-4. Опција АЛЛ-ОН-6 омогућава да се боље распореди сила која оптерећује имплантате приликом жвакања – појашњава саговорник еКлиника портала.
Иако пацијенти, како наводи др Надаждин, долазе са унапред одређеном идејом да ли желе једну или другу опцију, сходно својим жељама или материјалним могућностима, они треба да знају да орални хирург радије говори о варијанти АЛЛ-ОН-X.
– У овом случају X је баш као и у математици – непозната. Шта ће бити X, који број и врста имплатанта, одређује хирург тек након увида у 3Д снимак и клиничке дијагностике, јер, понекад рјешење за X није ни 4 ни 6, него 5 имплантата – наглашава специјалиста оралне хирургије др Надаждин.
Како се спроводи АЛЛ-ОН-4 и АЛЛ-ОН-6 процедура?
Процедура уградње једне од опција имплантанта ради се уз обавезну локалну анестезију, а код оваквих операција пацијентима се нуди и опција интравенске аналгоседације, уз присуство анестезиолога.
– Пацијент онда не само да не осјећа бол, него је и потпуно релаксиран приликом операције. Током операција вадимо преостале зубе (ако их има) и у истом захвату постављамо 4, 5 или 6 имплантата. Број и врста имплантата зависи од пацијента и стања његових виличних костију. Такође, пацијент добија двије гарнитуре керамичких зуба – привремене одмах послије операције, а сталне 4 до 6 мјесеци након операције – прича нам др Надаждин.
Шта су зигоматични, птеригоидни и назални имплантати?
Др Бранислав Надаждин истиче да је истањивање (апсорпција) кости вилице честа након вишегодишњих проблема са пародонтопатијом или безубошћу.
– Код пацијената који немају довољну дебљину кости за постављање конвенционалних имплатанта, прибјегавамо другим, специјалним имплантатима: птеригоидним, назалним, зигоматичним… где имплантате постављамо у друге, чвршће кости главе или лобање. Посебно су нам драгоцјени зигоматични имплантати, јер се постављају у јагодичну кост, која је једна од најтврђих костију у организму. Она нам омогућава да фиксирамо мост-протезу од 14 зуба на цијелу горњу вилицу. Најчешће су довољна два зигоматична импланта (ређе четири) у комбинацији са другим имплантатима као основа за изградњу читавог горњег моста – за читаоце еКлиника портала објашњава ову процедуру наш саговорник.
Нови, привремени зуби истог дана
Др Надаждин подсјећа да код зигоматичних имплантата већ за 2 до 3 сата од уградње, практично исте вечери, може да се постави фиксни мост, за разлику од стандардних импланата гдје треба чекати од 6 до 12 мјесеци.
— Зигоматични имплантати нуде још једну предност. Уз њих је могуће ријешити и случајеве када су зуби изгубљени прије 2 до 3 деценије, а ова врста имплантата рјешава и губитак зуба послије тешких повреда или онколошких третмана – каже у разговору за наш портал специјалиста оралне хирургије др Бранислав Надаждин.
